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小兒嘔吐的原因有什么

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小兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，家長需根據(jù)伴隨表現(xiàn)及時判斷是否需要就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當

嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)、進食過快、吃奶后未拍嗝等情況容易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后立即吐出未消化奶液，無發(fā)熱或腹痛。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背15分鐘，避免劇烈晃動嬰兒。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼、飲食不潔或突然改變食譜可能導致胃腸蠕動異常。癥狀包括間歇性嘔吐胃內容物，可能伴隨輕度腹瀉。可用溫熱毛巾敷腹部，口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群，必要時使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染常見，起病急驟，嘔吐物多為胃液或膽汁樣液體，每日可達10余次，常伴發(fā)熱和水樣便。需預防脫水，可口服補液鹽Ⅲ，嘔吐嚴重時需靜脈補液。家長應觀察患兒尿量和精神狀態(tài)變化。

4、腸套疊

多見于4-10個月嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物及果醬樣大便。腹部觸診可及臘腸樣包塊，超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病12小時內可通過空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死，需緊急就醫(yī)。

5、腦膜炎

噴射性嘔吐伴持續(xù)高熱、前囟膨隆是特征性表現(xiàn)，新生兒可能僅表現(xiàn)為拒奶和驚厥。需進行腰椎穿刺確診，治療需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，顱內壓增高時使用甘露醇注射液脫水。該病進展迅速，家長發(fā)現(xiàn)異常應立即送醫(yī)。

家長應注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持患兒側臥位防止誤吸。嘔吐后1-2小時內禁食禁水，之后可嘗試少量喂補液鹽或米湯。日常需注意餐具消毒、避免強迫進食，氣候變化時及時增減衣物。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、意識改變、尿量減少等情況，須立即前往兒科急診。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需縮短單次哺乳時間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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