結(jié)石鈣化可能由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石、調(diào)整飲食、增加飲水等方式治療。
體內(nèi)鈣、磷、尿酸等物質(zhì)代謝紊亂可能導(dǎo)致結(jié)石形成。高鈣尿癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者易出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝,同時(shí)限制高草酸食物攝入。
細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化,促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療感染源。
長(zhǎng)期高蛋白、高鹽、低纖維飲食會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等富含嘌呤或草酸的食物易誘發(fā)尿酸結(jié)石。建議每日飲水2000毫升以上,減少鈉鹽攝入,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。
前列腺增生、輸尿管狹窄等導(dǎo)致尿液滯留,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石??赡馨殡S排尿困難、腎積水等癥狀。需通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、輸尿管支架置入等解除梗阻。
胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會(huì)使尿液中胱氨酸過度排泄,形成特征性六角形晶體。此類患者需終身控制蛋白攝入,并使用青霉胺片等藥物降低胱氨酸濃度。
預(yù)防結(jié)石鈣化需保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少高嘌呤和高草酸食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。定期體檢時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石早期干預(yù)。若出現(xiàn)突發(fā)性腰腹部劇痛、血尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查結(jié)石嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
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