骶骨關(guān)節(jié)炎患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練等方式鍛煉。骶骨關(guān)節(jié)炎可能與慢性勞損、退行性變、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骶部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
推薦選擇步行、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周進(jìn)行3-5次。這類運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需使用軟底鞋,選擇平坦路面,若出現(xiàn)疼痛加劇應(yīng)立即停止。
重點(diǎn)強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群,可采用仰臥抬腿、平板支撐等動(dòng)作,每組維持10-15秒,每日練習(xí)2-3組。穩(wěn)定的核心肌群能有效分散骶骨壓力,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。訓(xùn)練時(shí)須保持正常呼吸節(jié)奏,避免腰部代償發(fā)力。
進(jìn)行骨盆前后傾、側(cè)向滑動(dòng)等被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),每個(gè)方向重復(fù)8-10次,每日1-2組。動(dòng)作需緩慢可控,以不引發(fā)疼痛為度。這類練習(xí)可維持關(guān)節(jié)囊彈性,防止粘連,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停。
水中步行、游泳等運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫建議保持在28-32℃。每周進(jìn)行2-3次,每次不超過(guò)45分鐘。水的阻力還能增強(qiáng)肌肉力量,特別適合體重超標(biāo)或疼痛明顯的患者。
通過(guò)靠墻站立、坐姿矯正等練習(xí)改善不良體態(tài),每項(xiàng)練習(xí)持續(xù)5分鐘,每日多次重復(fù)。正確的坐立姿勢(shì)可減少骶骨剪切力,久坐時(shí)建議使用腰靠墊,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。
鍛煉計(jì)劃需根據(jù)個(gè)體耐受度逐步增加強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后可熱敷骶部15分鐘。避免久坐、搬重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位并在雙腿間夾枕。若鍛煉后疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日??裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,幫助緩解關(guān)節(jié)炎癥。
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