嬰兒通常在出生后15天開(kāi)始補(bǔ)充維生素D,一般無(wú)須額外補(bǔ)鈣。母乳或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒若奶量充足,6個(gè)月內(nèi)通常不會(huì)缺鈣。
足月健康嬰兒通過(guò)母乳或配方奶攝入的鈣可滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。母乳中鈣吸收率較高,配方奶也按標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化鈣含量。嬰兒每日奶量達(dá)到600-800毫升時(shí),鈣攝入量約為200-300毫克,符合0-6月齡嬰兒的推薦攝入量。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親孕期嚴(yán)重缺鈣的嬰兒可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下提前補(bǔ)鈣。這類嬰兒可能出現(xiàn)睡眠不安、頻繁夜醒、多汗等非特異性表現(xiàn),需通過(guò)血清鈣檢測(cè)確認(rèn)缺鈣狀態(tài)。
6個(gè)月后嬰兒輔食添加不足或奶量顯著下降時(shí)可能需評(píng)估鈣營(yíng)養(yǎng)狀況。輔食中鈣含量較高的食物包括酸奶、奶酪、豆腐、深綠色蔬菜等。若嬰兒存在牛奶蛋白過(guò)敏、慢性腹瀉等影響鈣吸收的疾病,或出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等佝僂病體征時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充。常用鈣劑包括碳酸鈣顆粒、乳酸鈣口服溶液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等,應(yīng)與維生素D配合使用促進(jìn)吸收。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證每日足夠的奶量攝入,適時(shí)添加富含鈣的輔食。夏季可適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間幫助皮膚合成維生素D,冬季或日照不足時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑。避免盲目補(bǔ)鈣導(dǎo)致便秘或腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充都應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期復(fù)查血鈣、尿鈣及骨堿性磷酸酶等指標(biāo)。
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