壓縮性腰椎骨折的保守治療方式主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療和康復鍛煉。
臥床休息是壓縮性腰椎骨折保守治療的基礎方式,要求患者平臥硬板床,避免腰部負重和劇烈活動,減輕椎體壓力,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。臥床時間通常需要數(shù)周,期間可進行軸線翻身,防止壓瘡和肌肉萎縮。
支具固定通過佩戴腰圍或胸腰骶矯形器,限制腰椎活動,維持脊柱穩(wěn)定性,防止骨折移位。支具需根據患者體型定制,佩戴時間需遵醫(yī)囑,通常在離床活動時使用,臥床時可取下。
藥物治療主要用于緩解疼痛和促進骨愈合。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥;骨質疏松所致骨折可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。
物理治療包括超短波、中頻電療等方式,具有消炎鎮(zhèn)痛、促進局部血液循環(huán)的作用,有助于緩解肌肉痙攣和疼痛癥狀。治療需在專業(yè)人員指導下進行,避免不當操作加重損傷。
康復鍛煉應在疼痛緩解后逐步進行,早期以踝泵運動、股四頭肌等長收縮為主,后期逐漸增加腰背肌功能訓練,如五點支撐法、小燕飛等,增強核心肌群力量,改善脊柱穩(wěn)定性。
壓縮性腰椎骨折患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行治療,定期復查X線片評估骨折愈合情況。日常生活中注意保持正確坐姿和站姿,避免彎腰提重物,加強營養(yǎng)攝入,適當補充鈣質和維生素D,有助于骨骼健康。若出現(xiàn)疼痛加劇、下肢麻木等癥狀應及時就醫(yī)。
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