鐵攝入過量可能導(dǎo)致鐵過載，引發(fā)肝臟損傷、胃腸不適、氧化應(yīng)激等問題。鐵過載主要與長期過量補(bǔ)鐵、遺傳性血色素沉著癥等因素有關(guān)。
鐵是人體必需的微量元素，但過量攝入會(huì)打破體內(nèi)鐵代謝平衡。非血紅素鐵的吸收率較低，而血紅素鐵的吸收率較高，長期大量攝入紅肉或鐵補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致鐵蓄積。鐵過載會(huì)促使自由基生成增加，造成細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化，損傷肝臟、心臟等器官細(xì)胞。鐵在肝臟沉積可能誘發(fā)纖維化甚至肝硬化，臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、肝區(qū)疼痛。胃腸黏膜受高濃度鐵刺激可出現(xiàn)惡心、腹痛、便秘或腹瀉。鐵過載還會(huì)干擾鋅、銅等其他微量元素的吸收，導(dǎo)致繼發(fā)性營養(yǎng)素缺乏。遺傳性血色素沉著癥患者因基因突變導(dǎo)致腸道鐵吸收不受調(diào)控，更易出現(xiàn)鐵沉積問題。
少數(shù)情況下，急性鐵中毒多見于兒童誤服大劑量鐵劑，數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)嘔吐、血性腹瀉、代謝性酸中毒等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)。某些慢性病患者如地中海貧血需反復(fù)輸血，也可能出現(xiàn)繼發(fā)性鐵過載。長期飲酒者因酒精增強(qiáng)鐵吸收，合并鐵過量時(shí)肝損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分絕經(jīng)后女性盲目補(bǔ)鐵而未監(jiān)測血清鐵蛋白，可能造成無癥狀性鐵蓄積。
日常應(yīng)通過膳食均衡攝入鐵元素，健康成人男性及絕經(jīng)后女性通常無須額外補(bǔ)鐵。補(bǔ)鐵前建議檢測血清鐵蛋白等指標(biāo)，確診缺鐵后再在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。烹飪時(shí)使用鑄鐵鍋可增加膳食鐵含量，但血色素沉著癥患者應(yīng)避免。維生素C可促進(jìn)鐵吸收，而鈣、茶多酚會(huì)抑制鐵吸收，安排飲食時(shí)需注意搭配。出現(xiàn)疑似鐵過載癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過靜脈放血或鐵螯合劑治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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