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卵巢包塊是什么引起的

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卵巢包塊可能由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、盆腔炎性包塊、多囊卵巢綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異?；蚺拍蚶щy等癥狀。

1、生理性囊腫

排卵后黃體未消退或卵泡持續(xù)增大可形成生理性囊腫，直徑多小于5厘米，超聲顯示薄壁無分隔。多數(shù)3個(gè)月內(nèi)自行吸收，無須特殊治療，但需每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜在卵巢周期性出血形成巧克力囊腫，CA125可能輕度升高。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛，超聲可見囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物，或行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。

3、卵巢腫瘤

包括漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等良性腫瘤，以及卵巢癌等惡性腫瘤。腫瘤標(biāo)志物檢測和增強(qiáng)MRI有助于鑒別，病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。交界性腫瘤需行全面分期手術(shù)，惡性者需配合紫杉醇注射液等化療。

4、盆腔炎性包塊

輸卵管卵巢膿腫等感染性疾病可形成固定壓痛包塊，伴發(fā)熱和膿性分泌物。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染，膿腫直徑超過4厘米時(shí)需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

5、多囊卵巢綜合征

雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變伴高雄激素血癥，表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛和痤瘡。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療，二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

發(fā)現(xiàn)卵巢包塊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物。日常保持外陰清潔，經(jīng)期禁止性生活，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、包塊迅速增大或絕經(jīng)后出血等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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