常用止瀉藥主要有蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、復(fù)方地芬諾酯片等。腹瀉可能與感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的藥物。
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,適用于成人及兒童急慢性腹瀉。該藥物通過(guò)覆蓋消化道黏膜,吸附病原體和毒素發(fā)揮作用,對(duì)病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉均有緩解效果。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高,但長(zhǎng)期使用可能引起便秘。服用時(shí)需注意與其他藥物間隔兩小時(shí),避免影響其他藥物吸收。
鹽酸洛哌丁胺膠囊為阿片受體激動(dòng)劑,通過(guò)抑制腸蠕動(dòng)延長(zhǎng)腸內(nèi)容物滯留時(shí)間,適用于非感染性腹瀉。該藥物對(duì)旅行者腹瀉或腸易激綜合征導(dǎo)致的腹瀉效果顯著,但禁用于細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉??赡艹霈F(xiàn)腹脹、頭暈等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,通過(guò)減少腸道分泌改善腹瀉癥狀,尤其適合兒童輪狀病毒性腸炎。該藥物作用迅速且不影響腸蠕動(dòng),但可能出現(xiàn)輕度頭痛或嗜睡。需注意與食物同服可降低藥效,建議餐前一小時(shí)服用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散屬于微生態(tài)制劑,通過(guò)補(bǔ)充腸道益生菌群調(diào)節(jié)菌群平衡,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或功能性腹瀉。該藥物需冷藏保存,避免與抗生素同服。對(duì)乳制品過(guò)敏者可能出現(xiàn)腹脹等不適,建議溫水沖服。
復(fù)方地芬諾酯片通過(guò)抑制腸黏膜感受器減少腸蠕動(dòng),適用于急慢性功能性腹瀉。該藥物含阿托品成分可減輕胃腸痙攣,但可能引起口干、視力模糊等抗膽堿能反應(yīng)。青光眼患者禁用,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致藥物依賴性。
腹瀉期間需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜選擇低纖維、低脂的米粥、面條等易消化食物,避免生冷、辛辣刺激。若腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀,或常規(guī)止瀉藥使用兩天無(wú)效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。注意所有止瀉藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免掩蓋病情或延誤治療。
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