骨折打石膏后需注意保持石膏干燥、觀察肢體血液循環(huán)、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查及預(yù)防并發(fā)癥。石膏固定是骨折治療的常見(jiàn)方法,正確的護(hù)理有助于促進(jìn)骨折愈合。
石膏遇水可能軟化變形,失去固定作用。日常洗漱時(shí)可用防水套保護(hù)石膏部位,避免淋浴或泡水。若不慎浸濕,可用冷風(fēng)吹干,禁止用熱源烘烤。潮濕環(huán)境可能引發(fā)皮膚瘙癢或感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。
每日檢查石膏遠(yuǎn)端肢體顏色、溫度及感覺(jué)。若出現(xiàn)青紫、麻木、劇烈疼痛或甲床按壓后回血緩慢,提示可能發(fā)生血液循環(huán)障礙。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意手指或腳趾活動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度。
上肢骨折需用三角巾懸吊保護(hù),下肢骨折須嚴(yán)格拄拐行走,禁止患肢著地承重。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致石膏斷裂、骨折移位或延遲愈合??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行,初期以肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)為主。
按照醫(yī)囑間隔1-2周拍攝X線片,監(jiān)測(cè)骨折對(duì)位及愈合情況。若石膏出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂或壓迫疼痛,需提前復(fù)診。兒童骨折愈合較快,家長(zhǎng)應(yīng)確保復(fù)查時(shí)間不超過(guò)3周,防止石膏過(guò)緊影響發(fā)育。
長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)深靜脈血栓,可遵醫(yī)囑進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。石膏邊緣摩擦處可用軟墊保護(hù),出現(xiàn)壓瘡需及時(shí)處理。保持皮膚清潔,瘙癢時(shí)禁止用硬物伸入石膏內(nèi)搔抓,必要時(shí)使用氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
骨折愈合期間需加強(qiáng)鈣和維生素D攝入,適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)及綠葉蔬菜。保證每日蛋白質(zhì)供給,避免吸煙飲酒影響骨痂形成??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、發(fā)熱或異常分泌物時(shí),提示可能發(fā)生感染,須立即就醫(yī)。
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