跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，使用支具或石膏固定踝關(guān)節(jié)2-4周，避免跟腱進(jìn)一步受力。抬高患肢有助于減輕腫脹，行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)體重。慢性期應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式，避免跑跳等沖擊性動(dòng)作。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。沖擊波治療可刺激跟腱修復(fù)，每周1-2次，連續(xù)3-5周。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷適合慢性期僵硬癥狀，溫度不超過(guò)40℃。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。局部注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3次。跟腱周?chē)⑸涓?a href="http://m.tz8695.com/k/6rug1rhokxw0s21.html" target="_blank">血小板血漿能促進(jìn)組織修復(fù)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕局部癥狀。
4、康復(fù)訓(xùn)練
離心訓(xùn)練是核心療法，通過(guò)緩慢放下腳跟的動(dòng)作增強(qiáng)跟腱耐受力。足底筋膜拉伸可改善踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，每次保持30秒。平衡訓(xùn)練使用波速球或軟墊，每日2組每組10分鐘。肌力恢復(fù)后逐步進(jìn)行提踵練習(xí)。
5、手術(shù)治療
跟腱清創(chuàng)術(shù)適用于頑固性疼痛超過(guò)6個(gè)月者，清除病變組織。跟腱延長(zhǎng)術(shù)解決攣縮問(wèn)題，術(shù)后需制動(dòng)6-8周。微創(chuàng)跟腱修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷小，適合部分撕裂病例。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做跟腱拉伸?？刂企w重可減少跟腱負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-24。補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于膠原合成，可適量食用魚(yú)類、蛋類及柑橘類水果。若出現(xiàn)晨起跟腱僵硬或持續(xù)疼痛超過(guò)2周，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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