心肌梗死患者可通過緊急就醫(yī)、藥物治療、介入治療、心臟康復訓練、生活方式調(diào)整等方式治療。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓、糖尿病等原因引起。
心肌梗死屬于急危重癥,一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,需立即撥打急救電話或前往醫(yī)院就診。早期再灌注治療可顯著降低心肌壞死范圍,改善預后。急救措施包括吸氧、心電監(jiān)護、止痛等。
心肌梗死急性期需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,抗凝藥物如肝素鈉注射液,以及硝酸甘油片等擴張冠狀動脈藥物。緩解期可能需長期服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片等。
對于ST段抬高型心肌梗死,首選經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,包括球囊擴張和支架植入術(shù)。該方法能快速開通閉塞血管,恢復心肌血流灌注。非ST段抬高型心肌梗死根據(jù)危險分層決定是否行介入治療。
病情穩(wěn)定后應在專業(yè)指導下進行循序漸進的心臟康復訓練,包括有氧運動、抗阻訓練等。康復訓練能改善心肺功能,提高運動耐量,降低再梗死風險。訓練強度需根據(jù)個體情況調(diào)整。
需戒煙限酒,控制體重,保持低鹽低脂飲食。避免過度勞累和情緒激動,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,將各項危險因素控制在目標范圍內(nèi)。
心肌梗死患者出院后需長期規(guī)律服藥,定期復診評估心臟功能。飲食上建議多吃新鮮蔬菜水果、全谷物、魚類等,限制動物脂肪和膽固醇攝入。根據(jù)醫(yī)生建議進行適度運動,避免劇烈活動。保持樂觀心態(tài),學習壓力管理技巧,家屬應給予充分支持與關(guān)懷。如出現(xiàn)胸痛等癥狀加重或新發(fā)不適,應及時就醫(yī)。
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