下眼皮里面長(zhǎng)白色疙瘩通常是瞼板腺囊腫或結(jié)膜結(jié)石,可能與瞼板腺堵塞、慢性炎癥或代謝異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
瞼板腺囊腫是瞼板腺分泌物滯留形成的無(wú)菌性肉芽腫性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形硬結(jié),無(wú)壓痛。早期可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,若持續(xù)不消退需行手術(shù)刮除。結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色顆粒,可能摩擦角膜引起異物感,需由醫(yī)生用針頭剔除。慢性結(jié)膜炎或干眼癥患者易復(fù)發(fā),需配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或卸妝不徹底可能誘發(fā)瞼緣炎,表現(xiàn)為睫毛根部鱗屑伴充血,需停用隱形眼鏡并用氧氟沙星眼膏抗感染。
少數(shù)情況下白色疙瘩可能是霰粒腫合并感染形成的麥粒腫,伴隨紅腫熱痛需口服頭孢克洛分散片抗炎。兒童患者可能與維生素A缺乏有關(guān),需補(bǔ)充魚(yú)肝油。糖尿病患者因糖代謝異常易反復(fù)發(fā)作瞼板腺炎,需控制血糖。免疫低下人群可能發(fā)生真菌性瞼緣炎,需用氟康唑滴眼液治療。眼部腫瘤如皮脂腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié),需病理活檢鑒別。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼和過(guò)度用眼?;瘖y人群需選用無(wú)刺激卸妝產(chǎn)品,定期更換睫毛膏。飲食宜清淡,多攝入深色蔬菜補(bǔ)充維生素A。中老年患者建議每年眼科檢查,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。若疙瘩增大、破潰或影響視力須立即就診,不可自行挑破以免感染擴(kuò)散。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡,過(guò)敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。兒童出現(xiàn)頻繁眨眼或分泌物增多時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子排查倒睫或結(jié)膜炎。
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