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蟲(chóng)牙是怎么形成的

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蟲(chóng)牙一般是指齲齒，可能由口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起，可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用氟化物、窩溝封閉、充填治療等方式干預(yù)。

1、口腔清潔不足

日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時(shí)，食物殘?jiān)鼤?huì)滯留于牙齒表面形成菌斑。致齲菌分解殘?jiān)a(chǎn)酸，長(zhǎng)期腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致脫礦。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理鄰接面，必要時(shí)使用含氟漱口水抑制細(xì)菌繁殖。

2、高糖飲食頻繁

糖果、碳酸飲料等含糖食物為致齲菌提供代謝底物，加速酸性物質(zhì)生成。糖分與牙菌斑結(jié)合后，可在20分鐘內(nèi)使口腔pH值降至臨界水平以下。控制每日攝糖量在25克以下，避免在兩餐間頻繁進(jìn)食甜食，進(jìn)食后及時(shí)漱口。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷

孕期營(yíng)養(yǎng)不良或嬰幼兒期缺鈣可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松，抗酸蝕能力下降。表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或凹陷，更易被細(xì)菌侵入?？赏ㄟ^(guò)局部涂氟增強(qiáng)礦化度，嚴(yán)重缺損需采用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀進(jìn)行修復(fù)。

4、致齲菌感染

變形鏈球菌和乳酸桿菌等微生物通過(guò)產(chǎn)酸溶解牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)，其代謝產(chǎn)物可形成黏性葡聚糖促進(jìn)菌斑附著。細(xì)菌生物膜會(huì)阻礙唾液再礦化作用。臨床常用氯己定含漱液、西吡氯銨含片等抗菌劑控制菌群，配合專業(yè)機(jī)械清創(chuàng)。

5、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和緩沖酸堿的作用，干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會(huì)加速齲病進(jìn)展。表現(xiàn)為口腔黏膜干燥、舌面裂紋?？删捉罒o(wú)糖口香糖刺激分泌，夜間使用人工唾液凝膠，必要時(shí)調(diào)整引起口干藥物。

預(yù)防齲齒需建立每日使用含氟牙膏刷牙、定期口腔檢查的習(xí)慣，兒童建議每3-6個(gè)月涂氟一次。減少黏性甜食攝入頻率，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖有助于中和口腔酸性環(huán)境。發(fā)現(xiàn)牙面黑斑或冷熱敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期齲損通過(guò)再礦化治療可逆轉(zhuǎn)，深度齲壞需進(jìn)行牙體修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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