胃病嚴(yán)重時可能出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛、持續(xù)消瘦和吞咽困難等癥狀。胃病可能與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、胃潰瘍惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸噯氣、食欲下降等不適。
1、嘔血
嘔血是胃部病變侵蝕血管的危急表現(xiàn)，常見于胃潰瘍穿孔或胃癌晚期。血液經(jīng)胃酸作用呈咖啡渣樣，多伴隨冷汗、心悸等失血癥狀。需立即禁食并急診胃鏡止血，臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物干預(yù)。
2、黑便
黑便提示上消化道出血量超過50毫升，血液在腸道分解形成柏油樣便。胃底靜脈曲張破裂或彌漫性胃炎易引發(fā)該癥狀，可能伴有頭暈乏力。確診需進行糞便隱血試驗，治療需聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片和云南白藥膠囊。
3、劇烈腹痛
突發(fā)刀割樣腹痛可能為胃穿孔導(dǎo)致，疼痛向肩背部放射，腹肌呈板狀強直。常見誘因包括長期服用阿司匹林腸溶片或胃部腫瘤浸潤，需緊急手術(shù)修復(fù)穿孔并靜脈注射泮托拉唑鈉。
4、持續(xù)消瘦
半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕胃癌可能，腫瘤消耗導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。患者多伴隨貧血貌和進食后飽脹感，胃鏡檢查可見不規(guī)則潰瘍灶，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
5、吞咽困難
賁門癌進展期可出現(xiàn)進行性吞咽梗阻，初期僅難以咽下固體食物，后期連流質(zhì)飲食亦受阻。胃鏡可見食管胃連接部狹窄，治療需支架置入或根治性手術(shù)。
胃病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及腌制食品，戒煙限酒。每日進食可少量多餐，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。急性發(fā)作期建議臥床休息，使用40℃熱水袋熱敷上腹部緩解疼痛。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范四聯(lián)療法根除治療。若出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛應(yīng)立即禁食并急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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