小兒咳嗽可通過保持空氣濕潤、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、氣候變化等因素引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或通過浴室蒸汽吸入幫助稀釋痰液。干燥空氣可能刺激氣道黏膜加重咳嗽,尤其對(duì)過敏性咳嗽或感染后氣道高反應(yīng)狀態(tài)有效。避免使用香薰類加濕器,防止化學(xué)刺激誘發(fā)痙攣性咳嗽。建議家長每日清潔加濕器水箱,防止微生物滋生。
適當(dāng)增加溫開水、梨汁、白蘿卜湯等潤肺食物攝入,減少冷飲、甜食及油炸食品。中醫(yī)認(rèn)為肺喜潤惡燥,風(fēng)寒咳嗽可飲用姜棗茶,風(fēng)熱咳嗽適合菊花蜂蜜水。過敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等致敏食物。嬰幼兒咳嗽期間應(yīng)保持母乳喂養(yǎng),避免強(qiáng)行喂食引發(fā)嗆咳。
采用空心掌從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。該方法通過震動(dòng)促進(jìn)支氣管分泌物松動(dòng),特別適合痰液黏稠的毛細(xì)支氣管炎患兒。拍背時(shí)需將兒童置于頭低臀高位,家長需注意力度以避免肋骨損傷。合并喘憋時(shí)需立即停止并就醫(yī)。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽可選用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿;痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射,尤其是含有可待因的復(fù)方制劑。2歲以下兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
通過壓縮霧化器吸入布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物,直接作用于氣道緩解痙攣。適用于急性喉炎、喘息性支氣管炎等引起的犬吠樣咳嗽。家長需確保兒童在安靜狀態(tài)下吸入,哭鬧時(shí)霧化效果下降。治療后需清水漱口防止口腔真菌感染。
咳嗽期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽加重。夜間可適當(dāng)墊高枕頭減少鼻后滴漏刺激。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意保暖防寒,逐步增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)呼吸道防御能力。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗有助于預(yù)防感染性咳嗽。
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