扁平足腳底疼可通過足弓支撐、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。扁平足通常由先天發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎、肥胖、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。
選擇具有足弓支撐功能的鞋子或定制鞋墊,幫助分散足底壓力。避免穿平底鞋或高跟鞋,建議使用穩(wěn)定性好的運(yùn)動(dòng)鞋。日常可進(jìn)行赤足踩毛巾、抓握小球等訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌肉力量。
通過超聲波、沖擊波等物理療法改善局部血液循環(huán)。每日用溫水泡腳15分鐘,配合跟腱拉伸運(yùn)動(dòng)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練可改善步態(tài)異常。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌腱炎者可局部注射糖皮質(zhì)激素。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。
夜間使用踝足矯形器維持足弓形態(tài),白天佩戴定制矯形鞋墊。兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用漸進(jìn)式矯正器具,定期調(diào)整矯形方案。
嚴(yán)重畸形或保守治療無效者可考慮跟骨截骨術(shù)、距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需配合6-8周石膏固定及系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇塑膠跑道等柔軟場(chǎng)地。每日進(jìn)行足底筋膜放松按摩,建議游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部畸形,需及時(shí)至骨科或足踝外科就診。
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