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食道癌術(shù)后的飲食護理

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食道癌術(shù)后飲食護理需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進過程,重點在于保護吻合口、預(yù)防誤吸和保證營養(yǎng)攝入。主要措施包括分次少量進食、選擇高糖低脂食物、避免刺激性食物、保持進食體位、監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)等。

1、分次少量進食

術(shù)后早期每2-3小時進食一次,單次量控制在50-100毫升。使用小勺緩慢喂食流質(zhì),避免一次性大量進食導(dǎo)致吻合口張力增加??蛇x用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑如短肽型全營養(yǎng)素粉,或自制米湯、過濾菜湯等低渣流質(zhì)。進食后保持坐位30分鐘以上。

2、高糖低脂飲食

選擇藕粉、米糊、蒸蛋羹等易消化碳水化合物,每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.2克/公斤體重。避免全脂牛奶、肥肉等高脂食物加重淋巴漏風(fēng)險??商砑尤榍?a href="http://m.tz8695.com/k/akxhfameko6m23s.html" target="_blank">蛋白粉補充優(yōu)質(zhì)蛋白,但需排除乳糖不耐受情況。

3、避免刺激食物

術(shù)后3個月內(nèi)禁食辛辣、過熱、酸性及粗硬食物。溫度控制在40℃以下,防止?fàn)C傷吻合口。忌用咖啡、酒精等可能誘發(fā)反流的飲品。蔬菜水果需打泥過濾,肉類必須燉煮至軟爛。

4、保持進食體位

進食時采用45度半臥位,餐后維持該體位30分鐘。夜間睡眠抬高床頭15-20度,使用防反流枕頭。避免餐后立即平臥或彎腰動作,減少胃內(nèi)容物反流至食道的概率。

5、營養(yǎng)監(jiān)測

每周測量體重變化,定期檢測前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)消瘦時考慮添加整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。記錄進食后嘔吐、哽噎等情況,及時調(diào)整食物質(zhì)地。必要時進行吞咽功能評估。

術(shù)后飲食過渡期間建議配備食物研磨器制作勻漿膳,使用防嗆咳專用餐具。每日飲水不少于1500毫升,可分8-10次攝入。長期護理需關(guān)注維生素B12、鐵劑等微量營養(yǎng)素補充,定期復(fù)查胃鏡評估吻合口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或進食梗阻需立即就醫(yī)??祻?fù)期可逐漸嘗試軟食如龍須面、嫩豆腐等,但需持續(xù)避免堅果、油炸食品等高風(fēng)險食物至少6個月。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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