小孩出麻疹可通過(guò)一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹等癥狀。
患兒需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)光刺激眼睛。給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蔬菜泥等,適量補(bǔ)充水分。家長(zhǎng)需注意患兒口腔清潔,可用生理鹽水漱口。衣物應(yīng)寬松柔軟,避免皮膚摩擦加重皮疹不適。
高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷幔苊馐褂冒⑺酒チ忠苑廊鹗暇C合征。咳嗽劇烈者可服用小兒止咳糖漿,結(jié)膜充血可用生理鹽水清洗眼周。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑,剪短指甲防止抓傷。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,防止熱性驚厥。
重癥麻疹或免疫功能低下患兒可考慮靜脈注射利巴韋林注射液,早期使用干擾素α2b噴霧劑可能減輕癥狀。麻疹病毒對(duì)廣譜抗病毒藥物如阿昔洛韋片敏感性較低,通常不作為首選。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,觀察藥物不良反應(yīng)。
風(fēng)熱襲表證可用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱,邪郁肺衛(wèi)證可選桑菊感冒片宣肺透疹。出疹期宜服用透疹湯加減,恢復(fù)期可用沙參麥冬湯養(yǎng)陰清余熱。外治可用芫荽煎湯擦浴助透疹,忌用冷敷或酒精擦浴。中藥使用需由中醫(yī)師辨證施治,避免與西藥相互作用。
麻疹易并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎等,出現(xiàn)呼吸急促、聲嘶、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)??深A(yù)防性使用維生素A軟膠囊減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。隔離期至出疹后5天,密切接觸者應(yīng)接種麻疹疫苗?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸片和心電圖評(píng)估心肺功能。
患兒飲食宜清淡,避免海鮮、辛辣等發(fā)物,可適量食用梨汁、藕粉等潤(rùn)肺食物?;謴?fù)期可逐步增加雞蛋羹、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持皮膚清潔干燥,皮疹消退后可能出現(xiàn)糠秕樣脫屑,無(wú)須特殊處理。居室每日通風(fēng)換氣,患兒用品需陽(yáng)光暴曬消毒。未接種疫苗的易感接觸者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)注射麻疹免疫球蛋白預(yù)防發(fā)病。
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