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小孩出麻疹的癥狀和治療方法

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小孩出麻疹主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血及口腔黏膜斑,隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹。治療以對(duì)癥支持為主,需隔離護(hù)理并預(yù)防并發(fā)癥。麻疹由麻疹病毒引起,具有高度傳染性,接種疫苗是最有效預(yù)防手段。

1、發(fā)熱

麻疹初期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)3-5天的高熱,體溫可達(dá)39-40℃,伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。此時(shí)需保持室內(nèi)通風(fēng),使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。

2、卡他癥狀

發(fā)病早期表現(xiàn)為明顯咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血及畏光,類似重感冒癥狀??捎蒙睇}水鼻腔噴霧緩解鼻塞,冷敷減輕眼部不適。注意保持環(huán)境濕度,避免強(qiáng)光刺激。若出現(xiàn)膿性分泌物可能提示細(xì)菌感染,需醫(yī)生評(píng)估是否使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

3、口腔黏膜斑

發(fā)熱2-3天后口腔頰黏膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)科氏斑,是麻疹特征性表現(xiàn)??捎每祻?fù)新液含漱緩解口腔不適,飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、果汁。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)口腔潰瘍繼發(fā)感染,必要時(shí)使用開喉劍噴霧劑局部治療。

4、皮疹

發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際開始蔓延至全身,皮疹消退后留有褐色色素沉著。皮疹期避免抓撓,可外用爐甘石洗劑止癢。保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。若皮疹融合成片伴出血傾向,需警惕重癥麻疹可能。

5、并發(fā)癥

肺炎、喉炎、腦炎是常見嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為呼吸急促、聲嘶、嗜睡等。確診需胸部X線或腰穿檢查,治療包括靜脈用阿奇霉素注射液、人免疫球蛋白等。營(yíng)養(yǎng)不良兒童更易出現(xiàn)角膜潰瘍等并發(fā)癥,需補(bǔ)充維生素A膠丸。

麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后5天,臥室每日紫外線消毒,餐具煮沸處理。恢復(fù)期給予高蛋白、高維生素飲食如蒸蛋羹、胡蘿卜泥,避免辛辣刺激食物。密切接觸者需緊急接種麻疹疫苗,未接種兒童應(yīng)避免探視??祻?fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查聽力視力等器官功能。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需佩戴口罩,接觸后規(guī)范洗手,患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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