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髕骨骨折術(shù)后如何康復(fù)鍛煉

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髕骨骨折術(shù)后可通過被動關(guān)節(jié)活動、主動肌肉收縮、輔助器械訓(xùn)練、負重行走練習、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式進行康復(fù)鍛煉。髕骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故等因素引起。

1、被動關(guān)節(jié)活動

術(shù)后早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動膝關(guān)節(jié)屈伸活動,使用CPM機輔助訓(xùn)練有助于防止關(guān)節(jié)粘連。動作需緩慢輕柔,角度從15度開始逐步增加,每日訓(xùn)練2-3次,每次10-15分鐘。訓(xùn)練時出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止。

2、主動肌肉收縮

術(shù)后3天起可進行股四頭肌等長收縮練習,通過繃緊大腿肌肉維持5秒后放松的方式增強肌力。隨著恢復(fù)進度可過渡到直腿抬高訓(xùn)練,抬腿時保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài),每組10-15次。肌肉收縮訓(xùn)練能有效預(yù)防廢用性肌萎縮。

3、輔助器械訓(xùn)練

術(shù)后2-4周可借助彈力帶進行抗阻訓(xùn)練,通過不同阻力的彈力帶鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍肌群。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,適合中期康復(fù)階段。器械訓(xùn)練需在專業(yè)人員監(jiān)督下進行,避免過度負荷影響骨折愈合。

4、負重行走練習

根據(jù)骨折愈合情況逐步增加負重,從雙拐部分負重過渡到單拐支撐,最后實現(xiàn)完全負重行走。使用助行器初期保持步幅均勻,行走時間從5分鐘逐漸延長。負重訓(xùn)練需配合影像學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整進度。

5、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

恢復(fù)后期可進行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等提高本體感覺,通過拋接球等動態(tài)活動增強肢體協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練時需有保護措施,避免跌倒造成二次損傷。平衡訓(xùn)練能幫助恢復(fù)日常活動能力。

髕骨骨折術(shù)后康復(fù)需遵循循序漸進原則,早期以減輕腫脹和維持關(guān)節(jié)活動度為主,中期重點恢復(fù)肌肉力量和部分負重能力,后期強化平衡協(xié)調(diào)功能。康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動和過度負重。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或關(guān)節(jié)活動受限需及時就醫(yī)。睡眠時抬高患肢有助于減輕水腫,冰敷可緩解訓(xùn)練后的關(guān)節(jié)腫脹。整個康復(fù)過程可能需要3-6個月,需保持耐心并嚴格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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