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血象高是什么原因引起的

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血象高通常指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高，可能由感染、炎癥、血液病、藥物反應(yīng)或生理性因素引起。

1、感染

細(xì)菌感染是血象升高的常見(jiàn)原因，如肺炎鏈球菌引起的肺炎可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多，伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥則可能引起淋巴細(xì)胞比例上升。寄生蟲(chóng)感染如瘧疾可誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞增高。需通過(guò)血培養(yǎng)、血清學(xué)檢測(cè)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物。

2、炎癥反應(yīng)

非感染性炎癥如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可刺激骨髓造血功能，表現(xiàn)為持續(xù)性白細(xì)胞增多。急性胰腺炎、燒傷等組織損傷也會(huì)釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致血象異常。這類(lèi)情況需控制原發(fā)病，如使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。

3、血液系統(tǒng)疾病

慢性粒細(xì)胞白血病可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高伴未成熟粒細(xì)胞出現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)脾腫大。真性紅細(xì)胞增多癥可同時(shí)伴發(fā)血小板和白細(xì)胞升高。骨髓增殖性腫瘤需通過(guò)骨髓穿刺確診，治療包括羥基脲片、干擾素α-2b注射液等靶向藥物。

4、藥物影響

糖皮質(zhì)激素如地塞米松片可促進(jìn)骨髓釋放白細(xì)胞，鋰鹽制劑如碳酸鋰緩釋片可能引起良性白細(xì)胞增多。部分抗生素如頭孢呋辛酯片也可能干擾血常規(guī)結(jié)果。通常在停藥后血象可逐漸恢復(fù)正常。

5、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)或妊娠后期可能出現(xiàn)暫時(shí)性白細(xì)胞增高，新生兒出生時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)也高于成人標(biāo)準(zhǔn)。這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理，建議24小時(shí)后復(fù)查血常規(guī)。

發(fā)現(xiàn)血象異常時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于造血功能調(diào)節(jié)。建議完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。持續(xù)異常需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，不可自行服用升白或降白細(xì)胞藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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