睡眠問題通常由神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科及內(nèi)分泌科等科室共同管理,具體歸屬需結(jié)合癥狀類型判斷。
睡眠障礙如失眠、晝夜節(jié)律紊亂多由神經(jīng)系統(tǒng)功能異常引起,可能與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡或退行性病變有關(guān)?;颊叱0殡S頭痛、記憶力減退,可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠周期的藥物。
焦慮抑郁等情緒障礙導(dǎo)致的入睡困難、早醒屬于該科室范疇。典型表現(xiàn)包括情緒低落、心悸,可通過認(rèn)知行為治療聯(lián)合帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物干預(yù)。
睡眠呼吸暫停綜合征需排查肺部疾病或氣道阻塞,夜間打鼾、日間嗜睡是主要特征。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診后,可采用持續(xù)正壓通氣治療或使用乙酰唑胺片改善通氣。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖結(jié)構(gòu)異常引發(fā)的睡眠呼吸障礙需手術(shù)矯正。常見癥狀為張口呼吸、晨起咽干,必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等代謝疾病易引發(fā)睡眠質(zhì)量下降,伴隨多汗、多尿等癥狀。需通過甲巰咪唑片、胰島素注射液等控制原發(fā)病。
改善睡眠需建立規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和酒精,保持臥室黑暗安靜。適度進(jìn)行瑜伽或冥想有助于放松身心,床墊硬度應(yīng)適中。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)日間功能損害,建議盡早就醫(yī)明確病因,切勿自行服用安眠類藥物。
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