每天大便次數(shù)多可能與飲食因素、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、炎癥性腸病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
攝入過(guò)多富含膳食纖維的食物如蔬菜水果、粗糧等,或短時(shí)間內(nèi)大量飲水、飲用咖啡等刺激性飲品,可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。減少高纖維食物攝入量,避免暴飲暴食,通??芍饾u恢復(fù)正常排便頻率。
長(zhǎng)期精神緊張、作息不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,常伴有腹脹、排便不盡感。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或熱敷有助于緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型表現(xiàn)為腹痛后排便次數(shù)增多,糞便多呈糊狀。需避免攝入乳制品等易致敏食物,可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力,或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
細(xì)菌或病毒感染可引起急性腹瀉,多伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合鹽酸小檗堿片抗感染治療,期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重。需通過(guò)腸鏡確診,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者需采用注射用英夫利西單抗等生物制劑治療。
日常需記錄排便日記監(jiān)測(cè)變化,避免攝入生冷辛辣食物,注意腹部保暖。若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)體重下降、血便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)等檢查。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者建議定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)排除過(guò)敏因素。
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