小孩佝僂病的癥狀主要包括早期骨骼改變、神經(jīng)精神癥狀、肌肉松弛以及生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，引起骨骼礦化障礙的一種營養(yǎng)性疾病。
一、早期骨骼改變
早期癥狀多表現(xiàn)為顱骨軟化，常見于3至6個月的嬰兒，枕骨或頂骨后部可觸及乒乓球樣感。方顱也是典型表現(xiàn)，由于額骨及頂骨中心增厚，頭顱呈方形隆起。肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠肋，胸廓下部水平方向內(nèi)陷形成郝氏溝。這些骨骼改變與維生素D不足直接影響骨樣組織鈣化有關(guān)。
二、神經(jīng)精神癥狀
患兒常出現(xiàn)多汗、夜間啼哭、睡眠不安、易驚厥等非特異性神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)。多汗以頭部尤為明顯，與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。部分患兒因煩躁不安出現(xiàn)搖頭摩擦枕部，導(dǎo)致枕禿。嚴(yán)重維生素D缺乏可能影響神經(jīng)肌肉接頭功能，引發(fā)低鈣驚厥。
三、肌肉松弛
佝僂病會導(dǎo)致全身肌張力減退，表現(xiàn)為腹部膨隆如蛙腹，坐立行走等大運(yùn)動發(fā)育延遲?；純杭∪廛浫鯚o力，關(guān)節(jié)韌帶松弛，行走時呈鴨步態(tài)。這些癥狀與鈣離子參與肌肉收縮功能受損有關(guān)，直接影響運(yùn)動能力發(fā)展。
四、生長發(fā)育遲緩
病程較長的患兒可出現(xiàn)身高增長緩慢、出牙延遲、前囟閉合晚于正常年齡。骨骼畸形進(jìn)一步加重時可表現(xiàn)為O型腿或X型腿，脊柱后凸或側(cè)彎。嚴(yán)重病例可能伴有肝脾腫大等全身性改變，反映整體營養(yǎng)狀況不良。
五、其他系統(tǒng)癥狀
長期佝僂病可能影響呼吸系統(tǒng)，胸廓畸形導(dǎo)致肺活量下降易引發(fā)反復(fù)呼吸道感染。消化系統(tǒng)功能紊亂常見食欲減退、消化不良。免疫功能受損使患兒更易發(fā)生感染性疾病，形成營養(yǎng)不良與感染的惡性循環(huán)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)可疑佝僂病癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，通過血清25-羥維生素D檢測及X線檢查明確診斷。日常需保證每日充足日照時間，合理添加含維生素D的輔食如蛋黃、動物肝臟，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑如維生素D滴劑。定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，避免骨骼畸形進(jìn)一步加重影響長期生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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