小孩佝僂病的癥狀主要有顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、下肢畸形等。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙，早期表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，進展期可出現(xiàn)骨骼改變。
1、顱骨軟化
多見于3-6個月嬰兒，表現(xiàn)為枕骨或頂骨按壓時有乒乓球樣彈性感。這是由于維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織堆積，顱骨鈣化不足所致。家長需注意觀察嬰兒頭部觸感，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查血清鈣、磷及堿性磷酸酶水平。
2、方顱
7-8個月嬰兒可能出現(xiàn)額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生，形成方盒狀頭型。這種特征性改變與顱骨骨縫周圍骨樣組織過度堆積有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)孩子頭型異常時，應(yīng)配合醫(yī)生進行X線檢查，明確骨骼改變程度。
3、肋骨串珠
肋骨與肋軟骨交界處因骨樣組織堆積形成鈍圓形隆起，狀如串珠，觸診時可明顯感知。該癥狀多出現(xiàn)在佝僂病活動期，伴隨胸廓畸形風險。醫(yī)生可能建議使用維生素D滴劑配合鈣劑治療，家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
4、雞胸
胸骨前突呈雞胸樣畸形，多見于1歲以上患兒。由于肋骨軟化，在膈肌牽拉下胸骨代償性前突形成。除補充維生素D外，嚴重者可能需要支具矯正，家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查胸廓發(fā)育情況。
5、下肢畸形
站立行走后可能出現(xiàn)O型腿或X型腿，嚴重者伴步態(tài)異常。這與負重狀態(tài)下軟化的長骨彎曲變形有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D膠丸，配合康復(fù)訓(xùn)練，避免畸形加重。
預(yù)防佝僂病需保證每日維生素D攝入，新生兒出生后2周開始每日補充維生素D滴劑400單位。鼓勵母乳喂養(yǎng)，適時添加富含鈣的輔食。每天進行1-2小時戶外活動接受陽光照射，但需避免強烈日光直射。定期兒童保健檢查，監(jiān)測生長發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。已確診患兒需嚴格遵醫(yī)囑治療，避免自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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