新生兒接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、煩躁等常見(jiàn)反應(yīng),通常屬于正常免疫應(yīng)答。這些反應(yīng)主要有注射部位硬結(jié)、體溫37.5-38.5℃、食欲減退、嗜睡、輕微皮疹等表現(xiàn)。
疫苗注射后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫或硬結(jié),直徑多小于3厘米,與疫苗佐劑刺激有關(guān)。建議保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,通常2-3天自行消退。若硬結(jié)持續(xù)擴(kuò)大或伴化膿需就醫(yī)。
約30%新生兒接種后12-24小時(shí)出現(xiàn)低熱,此為機(jī)體產(chǎn)生抗體的生理性反應(yīng)。可采用物理降溫,如減少衣物、溫水擦拭。體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)應(yīng)排查感染。
部分嬰兒接種后1-2天哺乳量減少,與疫苗應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)。建議少量多次喂養(yǎng),觀察尿量是否正常。持續(xù)拒食超過(guò)24小時(shí)需評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。
免疫系統(tǒng)激活可能引起短暫疲倦,睡眠時(shí)間延長(zhǎng)1-2小時(shí)屬正常范疇。需與異?;杷b別,若無(wú)法喚醒或伴呼吸急促需緊急處理。
少數(shù)嬰兒接種麻疹等減毒活疫苗后5-7天出現(xiàn)散在皮疹,無(wú)瘙癢感,2-3天自愈。若皮疹融合成片或伴隨水腫需警惕過(guò)敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄疫苗名稱與接種時(shí)間,接種后留觀30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈洗澡。保持室內(nèi)通風(fēng),監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于緩解不適,接種后2-3天可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)。注意觀察精神狀態(tài),輕微反應(yīng)通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解,無(wú)須特殊干預(yù)。
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