下甲通常是指下鼻甲,其常見用法主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、鼻腔沖洗、中醫(yī)調(diào)理等。
下鼻甲肥厚或炎癥導(dǎo)致鼻塞時(shí),可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。伴有感染時(shí)需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片。過敏性鼻炎患者可配合抗組胺藥如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片。
對于藥物控制不佳的頑固性下鼻甲肥大,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。手術(shù)能直接縮小鼻甲體積,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、出血等并發(fā)癥。
低溫等離子射頻消融通過熱效應(yīng)使鼻甲黏膜下組織萎縮,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。激光治療也可選擇性凝固鼻甲血管,改善通氣功能,適用于輕度肥厚患者。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物、過敏原和炎性介質(zhì),緩解下鼻甲腫脹??蛇x用專用洗鼻器配合等滲鹽水,每日1-2次,尤其適用于過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎患者。
中醫(yī)認(rèn)為下鼻甲問題多與肺脾氣虛相關(guān),可選用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑宣肺通竅。針灸選取迎香、印堂等穴位,配合艾灸足三里能改善鼻腔氣血循環(huán)。
日常需保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食宜清淡,忌辛辣燥熱食物。若鼻塞持續(xù)加重或伴隨頭痛、嗅覺減退等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行長期使用減充血劑以免引發(fā)藥物性鼻炎。
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