手指上的凸起可能是雞眼,也可能是胼胝或?qū)こp?。雞眼通常由局部長期摩擦或壓迫引起,表現(xiàn)為圓形或橢圓形的角質(zhì)增厚,中心有透明角質(zhì)核,按壓時(shí)可能疼痛。胼胝為扁平、邊界不清的角質(zhì)層增厚,疼痛較輕。尋常疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,表面粗糙,可能有黑點(diǎn)。建議就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
雞眼多發(fā)生在手指關(guān)節(jié)或易受摩擦的部位,因局部皮膚長期受壓或摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層過度增生。典型表現(xiàn)為黃豆大小的淡黃色硬塊,中央有半透明角質(zhì)栓,行走或按壓時(shí)疼痛明顯。治療可選用雞眼貼如水楊酸苯酚貼膏,或由醫(yī)生進(jìn)行冷凍治療。日常需減少摩擦,佩戴防護(hù)指套。
胼胝俗稱老繭,是手指皮膚對(duì)持續(xù)性摩擦的適應(yīng)性增厚,表現(xiàn)為邊緣模糊的蠟黃色斑塊,質(zhì)地堅(jiān)硬但疼痛感較輕。常見于長期手工勞動(dòng)者或樂器演奏者??墒褂媚蛩剀浉嘬浕琴|(zhì),配合浮石輕柔打磨。建議調(diào)整工具握持姿勢,使用減壓手套。
尋常疣由HPV病毒感染引起,表面呈菜花狀粗糙突起,可見小黑點(diǎn)血栓毛細(xì)血管。具有傳染性,可能通過抓撓擴(kuò)散。臨床常用液氮冷凍治療,或外用咪喹莫特乳膏、五妙水仙膏等藥物。避免撕扯疣體,防止病毒傳播。
兒童多見,因反復(fù)摩擦刺激導(dǎo)致手指出現(xiàn)密集小丘疹,呈膚色或淡紅色,伴輕度瘙癢。多為自限性,減少摩擦后逐漸消退。嚴(yán)重時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,家長需監(jiān)督孩子避免搔抓。
遺傳性疾病導(dǎo)致手掌、手指皮膚對(duì)稱性增厚,表現(xiàn)為大片黃色角質(zhì)斑塊,冬季易皸裂疼痛。需長期使用20%尿素維E乳膏保濕,嚴(yán)重者口服阿維A膠囊。日常避免接觸刺激性清潔劑,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林。
手指出現(xiàn)不明角質(zhì)增生時(shí),建議先觀察兩周,若持續(xù)存在或加重需皮膚科就診。日常保持手部清潔干燥,接觸化學(xué)物品時(shí)戴橡膠手套。修剪指甲避免過短,減少機(jī)械性刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E,有助于維持皮膚屏障功能。自行使用雞眼貼或腐蝕性藥物可能延誤治療,尤其糖尿病患者須謹(jǐn)慎。
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