女性甲狀腺機(jī)能減退癥是指女性甲狀腺激素合成及分泌減少導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病。
一、病因
甲狀腺機(jī)能減退癥可能與自身免疫損傷有關(guān)，如橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺組織被破壞。也可能與甲狀腺手術(shù)切除過多腺體或放射性碘治療造成甲狀腺組織受損有關(guān)。部分患者因服用鋰鹽或胺碘酮等藥物影響激素合成。少數(shù)情況與垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足有關(guān)。遺傳因素也可能增加患病概率。
二、癥狀
早期表現(xiàn)為乏力怕冷和體重增加，皮膚干燥發(fā)涼且毛發(fā)稀疏。進(jìn)展期出現(xiàn)記憶力減退和反應(yīng)遲鈍，伴有聲音嘶啞和聽力下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心率減慢和心臟擴(kuò)大，甚至引發(fā)黏液性水腫昏迷。部分患者有月經(jīng)紊亂或生育能力下降。
三、診斷
診斷需結(jié)合血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測，原發(fā)性甲減通常顯示促甲狀腺激素升高。甲狀腺過氧化物酶抗體檢測有助于診斷自身免疫性甲狀腺炎。甲狀腺超聲可評估甲狀腺形態(tài)變化。心電圖檢查可能顯示心動(dòng)過緩或低電壓改變。
四、治療
主要采用左甲狀腺素鈉片替代治療，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。合并貧血者可補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。出現(xiàn)黏液性水腫昏迷需緊急救治。治療期間須定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。
五、護(hù)理
日常注意保暖避免受涼，保持均衡飲食適當(dāng)控制熱量攝入。規(guī)律作息保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，不可自行停藥或調(diào)整劑量。適當(dāng)進(jìn)行散步瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋和魚肉，多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，限制高碘食物攝入如海帶紫菜，注意補(bǔ)充富含硒元素的食物如堅(jiān)果和蘑菇，避免食用抑制甲狀腺功能的食物如木薯和卷心菜，嚴(yán)格限制油炸食品和高糖食物，每日保證適量飲水促進(jìn)代謝。保持良好心態(tài)對疾病管理很重要，建議加入患者支持小組獲取心理支持，培養(yǎng)興趣愛好減輕精神壓力，建立規(guī)律生活節(jié)奏有助于病情穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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