白內(nèi)障手術(shù)主要有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)等。
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前最常用的白內(nèi)障手術(shù)方式,通過(guò)超聲波將混濁的晶狀體核粉碎后吸除,保留晶狀體后囊膜。手術(shù)切口小,恢復(fù)快,術(shù)后視力恢復(fù)較好。適用于大多數(shù)白內(nèi)障患者,尤其是核性白內(nèi)障患者。
白內(nèi)障囊外摘除術(shù)是通過(guò)較大的切口將晶狀體核完整摘除,保留晶狀體后囊膜。手術(shù)創(chuàng)傷較超聲乳化術(shù)大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但適用于晶狀體核較硬的白內(nèi)障患者。術(shù)后可能需要縫合切口。
飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)是利用飛秒激光完成角膜切口、前囊膜切開(kāi)和晶狀體核分割等步驟,再由超聲乳化設(shè)備完成剩余操作。手術(shù)精度高,對(duì)角膜內(nèi)皮損傷小,但費(fèi)用較高。適合對(duì)視力要求高的患者。
人工晶體植入術(shù)是在摘除混濁晶狀體后,植入人工晶狀體以替代原有晶狀體的屈光功能。可根據(jù)患者需求選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶狀體。通常與其他白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行。
白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)是將晶狀體連同囊膜完整摘除的手術(shù)方式。手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,現(xiàn)已較少使用。主要適用于晶狀體脫位或某些特殊情況下的白內(nèi)障患者。
白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。術(shù)后早期可能出現(xiàn)輕微異物感、流淚等癥狀,通常1-2天內(nèi)可緩解。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E的食物如柑橘類水果、堅(jiān)果等,有助于傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免游泳、桑拿等活動(dòng),定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。如出現(xiàn)劇烈眼痛、視力突然下降等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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