中心靜脈壓正常值為5-12厘米水柱,具體數(shù)值可能因測量體位、導管位置及患者循環(huán)狀態(tài)等因素波動。
中心靜脈壓反映右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力,是評估循環(huán)血容量及心功能的重要指標。臨床測量時需保持患者平臥位,零點定位在腋中線第四肋間水平。數(shù)值低于5厘米水柱提示血容量不足或血管擴張,常見于脫水、失血或感染性休克早期。數(shù)值高于12厘米水柱可能與右心衰竭、心包填塞、肺栓塞或補液過量相關。測量時需排除咳嗽、機械通氣等干擾因素,連續(xù)動態(tài)監(jiān)測比單次測量更具臨床意義。
監(jiān)測中心靜脈壓期間應保持導管通暢,避免劇烈體位變動。對于存在基礎心肺疾病的患者,需結(jié)合動脈血壓、尿量等指標綜合評估。若數(shù)值持續(xù)異?;虬殡S呼吸困難、水腫等癥狀,應及時聯(lián)系醫(yī)療團隊調(diào)整治療方案。日常護理中注意記錄液體出入量,限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑控制輸液速度,定期復查電解質(zhì)及腎功能指標。
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