有點齙牙嘴巴突出可通過牙齒矯正、正頜手術(shù)、改善不良習(xí)慣、修復(fù)治療、牙齒貼面等方式改善。齙牙在醫(yī)學(xué)上常指上頜前突或雙頜前突,可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、口呼吸、牙周病等原因引起。
牙齒矯正是通過佩戴矯治器對牙齒施加溫和、持久的力,使其在牙槽骨中緩慢移動至理想位置,從而改善牙齒排列不齊、前突等問題。對于主要由牙齒排列問題導(dǎo)致的齙牙,如牙性前突,矯正效果通常較好。常見的矯治器有金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器以及隱形矯治器等。矯正過程需要持續(xù)一到三年不等,期間需定期復(fù)診,并注意口腔衛(wèi)生,維護牙周健康。
正頜手術(shù)適用于由頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的骨性齙牙,即上頜骨或下頜骨過度前突。當(dāng)單純牙齒矯正無法解決根本的骨骼問題時,需要正畸-正頜聯(lián)合治療。手術(shù)在全身麻醉下進行,通過截骨、移動并固定頜骨來調(diào)整面部骨骼結(jié)構(gòu),從根本上改善面型。該治療周期長,需先進行術(shù)前正畸,術(shù)后還需進行術(shù)后正畸精細調(diào)整,并嚴格遵循醫(yī)囑進行術(shù)后護理和康復(fù)。
改善不良習(xí)慣主要針對由后天環(huán)境因素導(dǎo)致的或可能加重齙牙的口腔習(xí)慣。例如,長期吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等習(xí)慣,會對牙齒和頜骨產(chǎn)生異常壓力,影響其正常發(fā)育。家長需幫助兒童盡早戒除這些習(xí)慣。對于口呼吸者,需明確并治療原發(fā)病因,如鼻炎、腺樣體肥大等,恢復(fù)鼻呼吸功能。通過行為干預(yù)和肌功能訓(xùn)練,有助于引導(dǎo)頜面正常發(fā)育,防止前突加重。
修復(fù)治療適用于因個別牙齒缺失、磨損或形態(tài)異常,導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長,進而可能影響咬合關(guān)系、間接導(dǎo)致前牙看起來前突的情況。通過制作牙冠、固定橋或種植牙等修復(fù)體,可以恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,重建正常的咬合接觸,改善牙齒的軸向和排列,從而在視覺上緩解嘴巴突出的觀感。修復(fù)治療需在牙周健康的基礎(chǔ)上進行。
牙齒貼面是一種微創(chuàng)修復(fù)方法,適用于牙齒形態(tài)尚可但顏色不佳、有輕微缺損或輕度扭轉(zhuǎn)、前突,且患者不愿接受或無需進行長時間正畸的情況。通過將薄層瓷或樹脂材料粘貼在牙齒唇側(cè)表面,可以改變牙齒的顏色、形態(tài)、大小和輕微位置,從而在視覺上讓牙齒排列顯得更整齊,改善微笑美學(xué)。但貼面主要改善的是牙齒唇面形態(tài),對解決嚴重的骨骼性或牙性前突能力有限。
針對齙牙和嘴巴突出的問題,首先應(yīng)前往口腔科或口腔正畸科進行專業(yè)檢查,通過X光片、模型分析等明確是牙性、骨性還是混合性問題,再制定個性化治療方案。日常生活中,應(yīng)堅持早晚刷牙、使用牙線,保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防牙周炎;避免用前牙啃咬過硬食物;兒童應(yīng)定期進行口腔檢查,及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)不良口腔習(xí)慣。對于已經(jīng)完成治療者,需遵醫(yī)囑佩戴保持器,防止復(fù)發(fā),并定期復(fù)查,維護長期穩(wěn)定的治療效果。
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