膝蓋兩側骨頭突出可能由生理性結構異常、膝關節(jié)滑膜炎、骨關節(jié)炎、髕骨脫位、脛骨平臺骨折等原因引起，可通過影像學檢查、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。
1、生理性結構異常
部分人群因先天發(fā)育差異可能出現(xiàn)脛骨結節(jié)或股骨髁部生理性突出，通常無疼痛癥狀，可能與遺傳因素相關。此類情況無須特殊治療，日常應避免膝關節(jié)過度負重運動，穿戴護膝有助于減少局部摩擦。若伴隨膝關節(jié)活動受限，需排除病理性因素。
2、膝關節(jié)滑膜炎
膝關節(jié)滑膜增生可能導致關節(jié)腔積液腫脹，表現(xiàn)為膝蓋兩側骨性標志更明顯。該病常與過度運動、外傷等因素有關，典型癥狀包括關節(jié)發(fā)熱、屈伸困難。臨床常用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥，配合超聲波理療促進積液吸收。
3、骨關節(jié)炎
退行性骨關節(jié)炎可能引發(fā)骨贅形成，導致膝關節(jié)輪廓異常突出。該病多見于中老年群體，與軟骨磨損密切相關，晨僵、活動后疼痛為典型表現(xiàn)。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，嚴重者需行關節(jié)鏡清理術。
4、髕骨脫位
外傷性或習慣性髕骨脫位可能改變膝關節(jié)力學結構，使股骨外髁顯得突出。急性期會出現(xiàn)劇烈疼痛、膝關節(jié)畸形，可能與韌帶松弛或股骨滑車發(fā)育不良有關。確診后需手法復位并石膏固定，反復脫位者需行內側髕股韌帶重建術。
5、脛骨平臺骨折
暴力撞擊導致的脛骨平臺骨折愈合后可能遺留骨痂增生，表現(xiàn)為膝蓋外側骨性膨大。此類患者多有明確外傷史，伴隨關節(jié)穩(wěn)定性下降。新鮮骨折需手術復位內固定，陳舊性畸形愈合則需截骨矯形術恢復關節(jié)面平整。
日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷，避免爬山、深蹲等加重關節(jié)磨損的運動。寒冷季節(jié)做好膝關節(jié)保暖，運動前充分熱身。若突出部位出現(xiàn)紅腫熱痛或影響行走功能，建議盡早就醫(yī)完善X線、MRI檢查，明確病因后針對性治療?？祻推诳蛇M行直腿抬高、坐位伸膝等低強度訓練增強股四頭肌力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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