小兒鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀,可能由過敏性鼻炎、感染性鼻炎、血管運動性鼻炎等原因引起。
鼻塞是小兒鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。過敏性鼻炎患兒鼻塞常伴隨清水樣鼻涕,感染性鼻炎則可能伴隨黏稠黃綠色鼻涕。長期鼻塞可能導(dǎo)致患兒用口呼吸,影響睡眠質(zhì)量。
小兒鼻炎患者常有不同程度的流涕現(xiàn)象。過敏性鼻炎以大量清水樣鼻涕為特征,感染性鼻炎初期為清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿性分泌物。血管運動性鼻炎則表現(xiàn)為遇冷空氣或刺激性氣味后突發(fā)流清涕。
過敏性鼻炎患兒多見陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏,晨起或接觸過敏原后尤為明顯,每次可連續(xù)打5-10個噴嚏。感染性鼻炎打噴嚏相對較少,多出現(xiàn)在發(fā)病初期。家長需注意患兒打噴嚏頻率及誘發(fā)因素。
鼻癢常見于過敏性鼻炎,患兒會頻繁揉鼻、皺鼻或做鬼臉狀,稱為過敏性敬禮征。長期揉鼻可能導(dǎo)致鼻部皮膚破損或出現(xiàn)橫向鼻皺褶。感染性鼻炎鼻癢癥狀較輕,多伴隨鼻部灼熱感。
部分患兒可能出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛、夜間咳嗽等癥狀。過敏性鼻炎可能伴隨眼癢、流淚等眼部癥狀。長期鼻塞可能導(dǎo)致注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降等繼發(fā)表現(xiàn)。家長需觀察患兒是否出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停等情況。
對于小兒鼻炎患兒,家長應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。適當(dāng)增加空氣濕度有助于緩解鼻部不適,可使用生理鹽水鼻腔沖洗。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時帶患兒到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行使用減充血劑等藥物。
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