宮縮達到規(guī)律性、強度逐漸增強且伴隨宮頸擴張時通常預示臨產(chǎn)。臨產(chǎn)宮縮主要表現(xiàn)為間隔5-10分鐘持續(xù)30-60秒的陣痛,伴隨見紅或破水等癥狀。
臨產(chǎn)宮縮初期可能表現(xiàn)為不規(guī)律的下腹緊縮感,類似月經(jīng)痛,持續(xù)時間較短且間隔不定。隨著產(chǎn)程進展,宮縮會逐漸變得規(guī)律,間隔時間縮短至5-10分鐘,每次持續(xù)30-60秒,疼痛強度明顯增強且難以通過改變體位緩解。此時宮頸開始軟化擴張,多數(shù)孕婦會出現(xiàn)陰道血性分泌物即見紅現(xiàn)象。若宮縮達到每3-5分鐘一次并持續(xù)1分鐘以上,同時伴隨宮頸擴張至3厘米以上,通常提示進入活躍期,需及時前往醫(yī)院待產(chǎn)。部分孕婦可能先出現(xiàn)胎膜破裂即破水現(xiàn)象,無論是否伴隨規(guī)律宮縮均需立即就醫(yī)。
少數(shù)情況下宮縮可能表現(xiàn)為腰背部持續(xù)性酸痛或壓力感,尤其見于胎位不正的孕婦。若宮縮頻率突然加快至每2-3分鐘一次且疼痛劇烈,或出現(xiàn)陰道大量出血、胎動異常等情況,可能存在急產(chǎn)或胎盤早剝等危險,需緊急醫(yī)療干預。對于經(jīng)產(chǎn)婦或既往有急產(chǎn)史的孕婦,宮縮進展可能更快,出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應盡早入院。
孕婦可通過記錄宮縮頻率和持續(xù)時間監(jiān)測產(chǎn)程進展,使用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,保持適當活動如慢走或坐分娩球促進胎頭下降。臨產(chǎn)前需準備好待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、寬松衣物及新生兒用品,避免攝入固體食物但可少量飲用清液體。若出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或胎動減少等情況應立即就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生評估后可能需進行胎心監(jiān)護或內(nèi)檢確認宮頸狀況,必要時接受催產(chǎn)素引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等醫(yī)療干預。
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