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什么是漿液性腺癌

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漿液性腺癌是一種常見的上皮性惡性腫瘤，主要發(fā)生在卵巢、子宮內膜等女性生殖系統(tǒng)器官，也可出現在乳腺、胰腺等其他腺體組織中。漿液性腺癌具有侵襲性強、進展快的特點，早期癥狀隱匿，晚期可能出現腹水、盆腔包塊、消瘦等表現。病理特征為腫瘤細胞形成乳頭狀或腺管狀結構，分泌漿液性液體。

1、病理特征：

漿液性腺癌的腫瘤細胞呈立方或柱狀，核異型性明顯，核分裂象多見。細胞排列成乳頭狀、腺管狀或實性結構，常伴有砂粒體形成。免疫組化顯示腫瘤細胞通常表達WT-1、PAX8等標志物。高級別漿液性癌中多見TP53基因突變。

2、發(fā)病部位：

最常見于卵巢，占卵巢上皮性癌的70%以上。其次是子宮內膜，占子宮內膜癌的10%左右。少數情況下可原發(fā)于輸卵管、腹膜等部位。乳腺、胰腺、肺等器官也可發(fā)生漿液性腺癌，但相對罕見。

3、臨床表現：

早期多無明顯癥狀，部分患者可能出現非特異性腹部不適、消化不良等。晚期常見腹脹、腹圍增大、盆腔包塊、消瘦、乏力等。卵巢漿液性癌患者常因大量腹水就診。子宮內膜漿液性癌多表現為絕經后陰道流血。

4、診斷方法：

影像學檢查包括超聲、CT、MRI等，可發(fā)現盆腔腫塊、腹水等表現。腫瘤標志物CA125在卵巢漿液性癌中常顯著升高。確診需依靠病理活檢，通過腹腔鏡或開腹手術獲取組織標本進行組織學檢查和免疫組化分析。

5、治療原則：

以手術切除為主，根據分期可能需要進行全子宮雙附件切除、大網膜切除、淋巴結清掃等。術后常需輔助化療，常用方案為紫杉醇聯合卡鉑。靶向治療如PARP抑制劑可用于BRCA基因突變患者。放療在某些情況下可作為輔助治療手段。

漿液性腺癌患者應注意保持均衡營養(yǎng)，適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類等。治療期間應避免劇烈運動，但可進行適度活動如散步等以維持體力。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查對監(jiān)測病情變化很重要。出現腹痛加重、體重持續(xù)下降等異常情況應及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療有助于改善預后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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