腸癌通過B超一般難以直接確診,但可作為輔助篩查手段。腸癌的影像學(xué)診斷主要依賴結(jié)腸鏡、CT或MRI等檢查,B超對(duì)腸道氣體干擾敏感度較低,僅能發(fā)現(xiàn)較大腫瘤或轉(zhuǎn)移病灶。
B超檢查對(duì)腸癌的檢出率受腫瘤位置和大小影響。當(dāng)腫瘤位于直腸下端或侵犯腸壁全層時(shí),經(jīng)腹B超可能觀察到腸壁增厚或局部包塊。對(duì)于晚期腸癌伴肝臟轉(zhuǎn)移的情況,B超能有效檢測(cè)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶,典型表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。但早期腸癌病灶較小且局限于黏膜層時(shí),B超容易漏診,尤其升結(jié)腸等深部腸段受胃腸氣體干擾更明顯。
部分特殊類型B超可提高腸癌檢出率。經(jīng)直腸超聲能清晰顯示直腸中下段腫瘤浸潤(rùn)深度,對(duì)術(shù)前分期有重要價(jià)值。超聲造影技術(shù)通過靜脈注射造影劑,可增強(qiáng)腫瘤血管顯示的清晰度。但這些檢查均需結(jié)合患者癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷,不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。
出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便等疑似腸癌癥狀時(shí),建議優(yōu)先進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查并取活檢。40歲以上人群應(yīng)定期做糞便隱血試驗(yàn),高危人群需根據(jù)醫(yī)生建議選擇腸鏡或CT結(jié)腸成像等檢查。日常需保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,戒煙限酒有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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