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乳腺癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)

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陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

乳腺癌手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、淋巴水腫預(yù)防、藥物管理、心理調(diào)適及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)涉及多維度干預(yù)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并保持健康生活習(xí)慣。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免感染。使用無菌敷料覆蓋，按醫(yī)生指導(dǎo)時間更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。洗澡時避免直接沖洗傷口，可用防水敷料保護(hù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動，防止傷口裂開。

2、淋巴水腫預(yù)防

淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。需避免患側(cè)手臂抽血、測血壓或注射。日常抬高患肢促進(jìn)回流，穿戴壓力袖套。進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練如握拳、抬臂，避免長時間下垂。出現(xiàn)腫脹、緊繃感應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。

3、藥物管理

根據(jù)病理結(jié)果可能需要內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來曲唑片，或靶向治療如曲妥珠單抗注射液。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。記錄藥物副作用如潮熱、關(guān)節(jié)痛，及時與醫(yī)生溝通。避免同時服用影響藥效的保健品或中藥。

4、心理調(diào)適

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。可加入患者互助小組，與心理咨詢師溝通。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者適應(yīng)身體變化。通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力，逐步恢復(fù)社交活動。避免過度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)負(fù)面信息。

5、定期復(fù)查

術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等，5年內(nèi)每年復(fù)查乳腺鉬靶。如有骨痛、咳嗽等新發(fā)癥狀需及時檢查。復(fù)查內(nèi)容包括患側(cè)及對側(cè)乳腺、區(qū)域淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移篩查。保持與主診醫(yī)生的長期隨訪聯(lián)系。

乳腺癌術(shù)后飲食需均衡營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免高脂高糖飲食，限制酒精攝入。根據(jù)體力恢復(fù)情況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周累計(jì)150分鐘。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。戒煙并避免二手煙暴露，這些措施有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險并提高生活質(zhì)量。術(shù)后恢復(fù)是一個漸進(jìn)過程，需保持耐心，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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