總是失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定每天起床和入睡時(shí)間,即使周末也盡量保持一致。白天避免長時(shí)間午睡,午休時(shí)間控制在20-30分鐘。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動或腦力活動,可通過閱讀紙質(zhì)書籍、聽輕音樂等方式放松身心。長期堅(jiān)持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘。
優(yōu)化臥室環(huán)境對提升睡眠質(zhì)量很重要。保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,定期更換床品保持清潔。必要時(shí)可使用耳塞隔絕噪音,或通過白噪音機(jī)營造舒緩的聲學(xué)環(huán)境。睡前1小時(shí)調(diào)暗燈光,避免使用電子設(shè)備。
針對焦慮、抑郁等情緒問題導(dǎo)致的失眠,認(rèn)知行為療法效果較好??赏ㄟ^記錄睡眠日記識別不良睡眠習(xí)慣,學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練如腹式呼吸法、漸進(jìn)式肌肉放松法。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,采用正念冥想等方式緩解心理壓力。避免睡前反復(fù)查看時(shí)間或過度擔(dān)憂失眠后果。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。伴有焦慮癥狀者可考慮鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長期依賴。服藥期間禁止飲酒或從事高危作業(yè)。
中醫(yī)認(rèn)為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火等有關(guān)。可選用天王補(bǔ)心丹、歸脾丸、酸棗仁湯等中成藥調(diào)理。針灸選取神門、三陰交、安眠等穴位,或進(jìn)行耳穴壓豆治療。日常可用百合、蓮子、茯苓等藥食同源食材煲湯飲用。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
改善失眠需要綜合干預(yù)和長期堅(jiān)持。白天保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動。晚餐不宜過飽,睡前2小時(shí)避免攝入咖啡因和酒精。建立睡前儀式如溫水泡腳、輕柔拉伸,幫助身心進(jìn)入休息狀態(tài)。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠專科就診評估。
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