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孕婦鏡檢白細(xì)胞高是怎么回事

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孕婦鏡檢白細(xì)胞高可能由生理性妊娠反應(yīng)、尿路感染、陰道炎、腎盂腎炎、無(wú)癥狀菌尿等原因引起，可通過(guò)多飲水、注意個(gè)人衛(wèi)生、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。

一、生理性妊娠反應(yīng)

妊娠期間，孕婦體內(nèi)激素水平變化及血容量增加，可導(dǎo)致血液中白細(xì)胞數(shù)量生理性升高，這是一種正常的適應(yīng)性反應(yīng)，通常不伴有其他不適癥狀。這種情況無(wú)須特殊治療，孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查以監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化即可。

二、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致孕婦尿檢白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因，可能與妊娠期子宮增大壓迫輸尿管、導(dǎo)致尿液引流不暢有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)建議孕婦增加飲水量，勤排尿。

三、陰道炎

妊娠期激素變化使陰道內(nèi)環(huán)境改變，容易發(fā)生陰道炎，炎癥分泌物混入尿液中可導(dǎo)致鏡檢白細(xì)胞增高，常伴有外陰瘙癢、分泌物增多且有異味。治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇藥物，如針對(duì)細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑陰道凝膠，針對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，并注意保持會(huì)陰部清潔干燥。

四、腎盂腎炎

腎盂腎炎是上尿路感染，在孕婦中發(fā)生率較高，可能與尿路感染上行有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背部疼痛，伴有尿路刺激癥狀。這是一種需要積極處理的病理性情況，可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)。治療通常需要住院并在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等，同時(shí)需充分休息，監(jiān)測(cè)體溫及胎兒情況。

五、無(wú)癥狀菌尿

部分孕婦尿液中存在細(xì)菌但無(wú)任何臨床癥狀，稱為無(wú)癥狀菌尿，若不處理可能增加早產(chǎn)、低出生體重兒等風(fēng)險(xiǎn)。這種情況可能與妊娠期泌尿系統(tǒng)生理改變有關(guān)。雖然無(wú)癥狀，但仍建議在醫(yī)生評(píng)估后決定是否需要進(jìn)行治療，常用藥物包括呋喃妥因腸溶片、頭孢地尼膠囊等，治療期間需復(fù)查尿常規(guī)以確保感染清除。

孕婦發(fā)現(xiàn)鏡檢白細(xì)胞升高時(shí)，切勿自行用藥。首先應(yīng)回顧留取尿液標(biāo)本是否規(guī)范，避免陰道分泌物污染。日常應(yīng)注意每日攝入足量水分，保持每日尿量在2000毫升左右有助于沖洗尿道。飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。注意個(gè)人衛(wèi)生，如廁后從前向后擦拭。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響免疫狀態(tài)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確原因，由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合孕周和具體情況制定最安全的處理方案，確保母嬰健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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