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肛裂出血怎么辦

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肛裂出血可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、保持排便通暢、局部用藥、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)裂口局部血液循環(huán)。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭導(dǎo)致二次損傷。該方法適用于無明顯感染的單純性肛裂,若出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。膳食纖維能軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)裂口的機(jī)械刺激。長(zhǎng)期保持該飲食習(xí)慣可降低復(fù)發(fā)概率,但需注意逐漸增加纖維量以防腹脹。

3、保持排便通暢

建立定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過度用力,每次時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。必要時(shí)可短期使用開塞露輔助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。該方法針對(duì)便秘型肛裂效果顯著,配合提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌功能。

4、局部用藥

可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)創(chuàng)面并促進(jìn)愈合,硝酸甘油軟膏可緩解括約肌痙攣,利多卡因凝膠起暫時(shí)鎮(zhèn)痛作用。使用前需清潔肛門,藥物可能引起短暫灼熱感。

5、手術(shù)治療

慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí),可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。手術(shù)適用于反復(fù)出血、形成哨兵痔或潛行瘺管的患者,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁。

肛裂出血期間應(yīng)避免久坐久站,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾清潔。急性期可冰敷止血,慢性期改為熱敷促進(jìn)愈合。若出血持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、劇烈疼痛,需排除克羅恩病、結(jié)核等特異性肛裂?;謴?fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次,增強(qiáng)肛門括約肌功能預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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