乳腺癌術(shù)后一年復(fù)查項目主要有乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測、胸部X線或CT、骨掃描、婦科檢查等。術(shù)后定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,建議遵醫(yī)囑完成全部檢查。
乳腺超聲是乳腺癌術(shù)后復(fù)查的基礎(chǔ)項目,通過高頻聲波成像觀察手術(shù)區(qū)域及對側(cè)乳腺有無異常結(jié)節(jié)或腫塊。腫瘤標(biāo)志物檢測包括CA153和CEA等指標(biāo),可輔助判斷腫瘤活性。胸部X線或CT用于篩查肺部轉(zhuǎn)移灶,尤其對三陰性乳腺癌患者更為重要。骨掃描通過放射性核素顯像評估骨骼系統(tǒng)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性病灶。婦科檢查針對激素受體陽性乳腺癌患者,監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度及卵巢狀態(tài),指導(dǎo)內(nèi)分泌治療調(diào)整。
部分患者可能需增加腹部超聲或MRI檢查,排查肝臟等腹腔臟器轉(zhuǎn)移。攜帶BRCA基因突變者還需關(guān)注卵巢癌風(fēng)險。接受靶向治療的患者需定期評估心臟功能。存在骨痛或堿性磷酸酶升高者應(yīng)完善全身骨掃描。年輕患者或術(shù)前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性者建議增加腦部MRI檢查。
乳腺癌術(shù)后復(fù)查期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制高脂肪食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運動和抗阻力訓(xùn)練,每周累計150分鐘中等強度運動。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠。注意手術(shù)側(cè)上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。所有復(fù)查項目需與主治醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個體風(fēng)險因素調(diào)整檢查方案。
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