寶寶吃完奶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃腸功能未成熟、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、少量多次喂養(yǎng)等方式緩解。
喂奶時(shí)若寶寶頭部低于身體或含乳不緊,容易吸入空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)哺乳,喂奶后豎抱15-20分鐘,幫助胃內(nèi)空氣排出。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴孔。
新生兒胃呈水平位且容量?jī)H5-10毫升,過(guò)量喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90-120毫升,間隔2-3小時(shí)喂一次。可通過(guò)觀察寶寶停止吸吮、扭頭等飽腹信號(hào)判斷喂養(yǎng)量。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物易反流。這種情況會(huì)隨月齡增長(zhǎng)改善,6個(gè)月后吐奶頻率明顯降低。哺乳后可將寶寶上半身抬高30度臥位,避免立即平躺或搖晃。
病理性反流可能伴隨哭鬧拒食、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。若每日吐奶超過(guò)5次或呈噴射狀,需就醫(yī)排查先天性肥厚性幽門狹窄等疾病。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉,母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶及乳制品。確診過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
日常護(hù)理中需注意保持寶寶口鼻清潔,吐奶后及時(shí)清理防止誤吸。哺乳后30分鐘內(nèi)避免換尿布、洗澡等體位變動(dòng)。記錄吐奶頻率和性狀,若出現(xiàn)血性嘔吐物、發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。6個(gè)月后添加輔食可減少吐奶發(fā)生,優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉等易消化食物。
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