內射后48小時服用緊急避孕藥可能有一定效果,但避孕成功率會隨時間延長顯著降低。緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類型,其作用機制包括抑制排卵、干擾受精卵著床等。
緊急避孕藥在無保護性行為后72小時內服用均可能有效,但最佳效果出現在24小時內。48小時后服藥時,藥物對排卵的抑制作用減弱,受精卵可能已完成輸卵管運輸并開始著床準備,此時藥物避孕效果可能下降。左炔諾孕酮類藥物的成功率從24小時內的95%逐漸降至72小時的58%,米非司酮在72小時內效果相對穩(wěn)定但需醫(yī)生指導使用。不同個體對藥物敏感性存在差異,服藥時間、體重指數及月經周期階段均會影響實際效果。
超過72小時仍需要避孕干預時,可考慮放置含銅宮內節(jié)育器作為補救措施,其有效時間可達5天。但需注意緊急避孕藥不能終止已發(fā)生的妊娠,且多次使用可能導致月經紊亂。服藥后出現嚴重腹痛或異常出血需及時就醫(yī)排除宮外孕風險。
緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,長期依賴可能增加避孕失敗概率。建議后續(xù)采用短效口服避孕藥、避孕套等更可靠方法。服藥后3周內若無月經來潮需進行妊娠檢測,同時注意觀察是否出現乳房脹痛、惡心等早孕反應。有血栓病史、嚴重肝病或乳腺癌患者應避免使用激素類避孕藥,必要時咨詢婦科醫(yī)生選擇合適方案。
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