手指關(guān)節(jié)錯(cuò)位通常不會(huì)自行恢復(fù),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)復(fù)位。關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷或關(guān)節(jié)疾病等因素引起,延誤治療可能導(dǎo)致慢性疼痛或功能障礙。
手指關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí),關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶常伴隨撕裂,錯(cuò)位的關(guān)節(jié)面無(wú)法通過(guò)肌肉牽拉自動(dòng)復(fù)位。早期表現(xiàn)為局部腫脹、劇烈疼痛和關(guān)節(jié)畸形,活動(dòng)受限。若未及時(shí)處理,可能發(fā)展為關(guān)節(jié)僵硬、軟骨磨損或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。部分患者因疼痛減輕誤以為好轉(zhuǎn),實(shí)際可能形成畸形愈合。醫(yī)生會(huì)根據(jù)錯(cuò)位程度選擇手法復(fù)位或手術(shù)固定,復(fù)位后需用夾板或支具保護(hù)3-4周。
極少數(shù)輕微半脫位可能在肌肉放松時(shí)偶然復(fù)位,但這種情況概率極低且存在二次錯(cuò)位風(fēng)險(xiǎn)。兒童青少年的關(guān)節(jié)柔韌性較好,某些韌帶損傷后可能代償性穩(wěn)定,但仍需專業(yè)評(píng)估。先天性關(guān)節(jié)松弛癥患者可能反復(fù)發(fā)生習(xí)慣性脫位,這類情況更需醫(yī)療干預(yù)。
復(fù)位后應(yīng)避免患指負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查X線觀察愈合情況??祻?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,但禁止強(qiáng)行掰動(dòng)關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于韌帶修復(fù)。寒冷環(huán)境下需加強(qiáng)手指保暖,佩戴防護(hù)手套進(jìn)行日?;顒?dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)性麻木或皮膚發(fā)紺,應(yīng)立即返院檢查血管神經(jīng)是否受壓。
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