小兒腸梗阻飲食需嚴(yán)格遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進(jìn)原則,避免高纖維、產(chǎn)氣及難消化食物。主要注意點(diǎn)包括調(diào)整食物性狀、控制進(jìn)食速度、補(bǔ)充電解質(zhì)、避免刺激性食物、監(jiān)測(cè)排便情況。
急性期應(yīng)選擇米湯、過濾菜湯等無(wú)渣流食,逐步過渡到藕粉、蛋花粥等半流質(zhì)?;謴?fù)期可嘗試軟爛面條、土豆泥等低纖維軟食,每次進(jìn)食量控制在50-100毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。食物溫度保持38-40℃為宜,過熱可能刺激腸黏膜。
使用小勺緩慢喂食,每口間隔30秒以上,避免吞咽空氣加重腹脹。嬰幼兒可采用滴管喂養(yǎng),年長(zhǎng)兒需叮囑細(xì)嚼慢咽。進(jìn)食時(shí)保持半坐臥位,餐后維持該姿勢(shì)20分鐘,有助于食物通過狹窄腸段。
選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ配制溶液,按每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充??商砑由倭刻O果汁調(diào)節(jié)口味,但需過濾果肉。避免直接飲用市售運(yùn)動(dòng)飲料,其高糖分可能加重腸腔滲透壓失衡。
禁食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,限制全脂牛奶、油炸食品等難消化物質(zhì)?;謴?fù)期仍須回避堅(jiān)果、芹菜等高纖維食材。調(diào)味應(yīng)清淡,禁用辣椒、咖喱等可能引發(fā)腸痙攣的調(diào)料。
記錄每日排便次數(shù)與性狀,出現(xiàn)陶土樣便提示膽道梗阻可能。喂養(yǎng)后觀察是否出現(xiàn)嘔吐、哭鬧等異常表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備食物秤記錄攝入量,體重變化是判斷營(yíng)養(yǎng)供給是否充足的重要指標(biāo)。
除飲食管理外,家長(zhǎng)需每日為孩子進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,手法需避開手術(shù)切口部位?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,但不可與抗生素同服。建議制作飲食日記記錄孩子對(duì)每種食物的耐受情況,定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估腸道通暢度。若孩子出現(xiàn)喂養(yǎng)抗拒、腹脹加劇等情況應(yīng)立即禁食并就醫(yī),避免發(fā)展為絞窄性腸梗阻。
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