濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經酰胺、尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥,建議在沐浴后3分鐘內涂抹保濕產品,選擇無香料、無酒精的醫(yī)學護膚品。
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素,慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童,需在醫(yī)生指導下間斷使用以避免副作用。
瘙癢嚴重時可口服氯雷他定片等抗組胺藥,繼發(fā)感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊用于重度頑固性病例,需定期監(jiān)測肝腎功能。不建議自行長期使用糖皮質激素片劑。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一個療程。治療期間需佩戴護目鏡,禁忌用于光敏感者及皮膚腫瘤患者。光療可調節(jié)局部免疫反應,改善皮膚屏障功能。
血虛風燥型可用當歸飲子加減,濕熱蘊結型選龍膽瀉肝湯,外治可用苦參湯濕敷或青鵬軟膏涂抹。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免濫用清熱解毒類藥物。
濕疹患者應穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗,室內濕度保持在50%-60%。記錄飲食日記排查過敏原,如牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。保持規(guī)律作息,焦慮情緒可能誘發(fā)加重,可通過正念冥想緩解壓力。合并感染或皮損泛發(fā)時需及時就醫(yī),妊娠期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
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