性功能障礙是指個(gè)體在性反應(yīng)周期中一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致無法順利完成性活動(dòng)或獲得滿意體驗(yàn)的障礙。主要包括性欲減退、勃起功能障礙、性高潮障礙、射精異常等類型,可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物副作用有關(guān)。
性欲減退表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)出現(xiàn)的性興趣缺乏,可能與長期壓力、抑郁情緒、夫妻關(guān)系緊張等心理因素相關(guān),也可能由睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病引起。部分抗抑郁藥、降壓藥等藥物也可能抑制性欲。
勃起功能障礙指陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活,常見于糖尿病、高血壓等引起的血管內(nèi)皮損傷,或前列腺手術(shù)后神經(jīng)損傷。心理性因素如焦慮、伴侶關(guān)系問題也可能導(dǎo)致暫時(shí)性功能障礙。
性高潮障礙表現(xiàn)為性興奮正常但難以達(dá)到高潮,女性多見??赡芘c脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān),也可能由選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物引起。部分人群存在對性行為的負(fù)面認(rèn)知或創(chuàng)傷經(jīng)歷。
射精異常包括早泄、延遲射精或不射精等情況。早泄多與龜頭敏感度增高或5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常有關(guān);延遲射精常見于糖尿病神經(jīng)病變或抗精神病藥物使用;不射精可能由脊髓損傷或前列腺手術(shù)導(dǎo)致。
性交疼痛在女性中表現(xiàn)為陰道痙攣或插入疼痛,可能與陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病相關(guān);男性性交疼痛多見于前列腺炎、包莖等問題。心理因素如性虐待史或宗教文化壓抑也可能誘發(fā)疼痛反應(yīng)。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過量飲酒吸煙。夫妻間應(yīng)加強(qiáng)溝通,必要時(shí)可共同接受心理咨詢。存在糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病時(shí)需積極控制原發(fā)病。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他身體不適,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科、男科或婦科就診評估,避免自行服用壯陽藥物。
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