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心衰有哪三大指標(biāo)

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心衰的三大指標(biāo)主要包括左心室射血分?jǐn)?shù)降低、血漿腦鈉肽水平升高以及臨床癥狀如呼吸困難、水腫等。心衰可能是由冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、左心室射血分?jǐn)?shù)降低

左心室射血分?jǐn)?shù)是評(píng)估心臟泵血功能的重要指標(biāo)，正常范圍為50-70%，心衰患者常低于40%。該指標(biāo)通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，可能與心肌缺血、心肌纖維化等因素有關(guān)，通常伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。臨床常用藥物包括沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、血漿腦鈉肽升高

血漿腦鈉肽是心肌細(xì)胞在心室壁張力增加時(shí)分泌的激素，心衰患者常超過(guò)100pg/ml。該指標(biāo)通過(guò)血液檢測(cè)，可能與心室容量負(fù)荷過(guò)重、心肌牽張損傷有關(guān)，多表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。診斷時(shí)可聯(lián)合檢測(cè)NT-proBNP，治療藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

3、典型臨床癥狀

心衰的臨床癥狀包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸及雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性肺水腫。這些表現(xiàn)與肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血相關(guān)，常因感染、心律失常誘發(fā)。體征檢查可見(jiàn)肺部濕啰音、肝大等，需與慢性阻塞性肺疾病鑒別。臨床常用地高辛片、鹽酸伊伐布雷定片等改善心功能。

心衰患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。建議每周監(jiān)測(cè)體重變化，24小時(shí)內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)夜間不能平臥、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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