尺骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限,可能伴隨畸形或異?;顒?。尺骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力等因素引起,可通過X線檢查確診。
尺骨骨折后,患者會感到骨折部位劇烈疼痛,尤其在觸碰或活動時疼痛加重。疼痛可能向周圍放射,影響前臂和手腕功能。疼痛程度與骨折類型有關(guān),如粉碎性骨折疼痛更為明顯?;颊呖赏ㄟ^制動、冷敷緩解疼痛,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
骨折后局部血管損傷會導(dǎo)致腫脹,皮下出血形成淤青。腫脹通常在傷后幾小時內(nèi)快速加重,可能壓迫神經(jīng)血管。患者可抬高患肢減輕腫脹,醫(yī)生可能建議使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片等消腫藥物。嚴(yán)重腫脹需警惕骨筋膜室綜合征。
尺骨骨折會導(dǎo)致前臂旋轉(zhuǎn)和手腕活動明顯受限?;颊叱o法完成旋前、旋后動作,握力下降。醫(yī)生會通過臨床檢查評估活動度,判斷是否合并神經(jīng)損傷。石膏固定期間需保持手指活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。
完全性骨折可能出現(xiàn)前臂畸形,如成角、短縮或旋轉(zhuǎn)畸形。開放性骨折可見皮膚破損和骨端外露。醫(yī)生會通過手法復(fù)位恢復(fù)解剖對位,嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正。術(shù)后需定期復(fù)查X線評估愈合情況。
骨折斷端不穩(wěn)定時可能出現(xiàn)異常活動,活動時可聞及骨擦音。這種情況提示需要更牢固的固定,可能需要選擇鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù)。固定后需避免過早負(fù)重,防止內(nèi)固定失效。
尺骨骨折后應(yīng)保持患肢制動,避免不當(dāng)活動加重?fù)p傷。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動等訓(xùn)練,恢復(fù)前臂功能。定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合進(jìn)度,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。
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